کشف کتامین در درد مزمن توسط شواهد پشتیبانی نمی شود ، شما یک بررسی پیدا می کنید

یک بررسی جدید Cocreen را کشف کنید که استفاده از غیرقانونی برای درمان درد مزمن توسط شواهد علمی پشتیبانی نمی شود.

سیتامین دارویی است که معمولاً برای بیهوشی رویه ای و درد کوتاه مدت استفاده می شود. سییدامین همچنین بارها و بارها در خارج از نامگذاری برای مدیریت درد مزمن مانند درد عصبی ، فیبرومیالژیا و سندرم درد منطقه ای پیچیده توصیف شده است. این یکی از چندین گیرنده ضد NMDA است – گروهی از داروها که گمان می رود با جلوگیری از برخی گیرنده های مغزی که در سیگنال های درد شرکت می کنند ، درد را کاهش می دهند.

این بررسی ، که توسط محققان UNSW سیدنی ، علوم اعصاب استرالیا (NUTA) و دانشگاه برونیل در لندن انجام شده است ، 67 آزمایش را مورد بررسی قرار داد که شامل بیش از 2300 شرکت کننده در بزرگسالان بود. وی پنج گیرنده ضد NMDA را ارزیابی کرد: کتامین ، میمنین ، دگزومتورفان ، آمانتادین و منیزیم.

نتایج ، منتشر شده در پایگاه داده Cokrin برای بررسی های سیستماتیکهیچ شواهد روشنی در مورد فواید ویتامین در درد مزمن و خطر فزاینده اثرات مضر مانند هذیان ، هذیان ، جنون ، حالت تهوع و استفراغ وجود ندارد. شواهد به دلیل اندازه های مطالعه کوچک و کیفیت روش بد ، در رتبه پایین تا بسیار کم قرار گرفته است.

مایکل فرارو ، کاندیدای دکترا در UNSW و NETA ، اولین نویسنده این بررسی ، گفت: “ما می خواهیم واضح باشیم – ما نمی گوییم که کتامین بی اثر است ، اما عدم اطمینان زیادی وجود دارد.” “داده ها می توانند علاقه یا اصلاً تأثیر را نشان دهند. برای زمان ، ما نمی دانیم.”

محققان در مورد آثار باستانی در موارد مختلف استراتژی های مزمن درد و دوز بحث کردند ، اما هیچ مدرک روشنی از علاقه به هر مورد یا دوز خاصی پیدا نکردند. عوارض جانبی به خصوص در مورد استفاده داخل وریدی یک نگرانی بزرگ بود.

فرارو گفت: “رایج ترین وقایع منفی که دیدیم اثرات ذهنی مانند توهم ، هذیان ، جنون و همچنین حالت تهوع و استفراغ بود.” “این اثرات برای بسیاری از بیماران ناراحت است. پزشکان اغلب سعی می کنند دوز را برای تسکین درد بدون اینکه به این علائم منجر شوند ، تعادل برقرار کنند ، اما این همیشه به دست نیامده است.”

این بررسی همچنین هیچ مطالعه ای را که در مورد دو نتیجه اصلی گزارش شده است پیدا نکرده است: آیا کتامین علائم افسردگی یا استفاده از مواد افیونی را کاهش می دهد. این قابل توجه است ، زیرا کتامین اغلب به بیماران با علائم افسردگی یا تحمل مواد افیونی پیشنهاد می شود.

نیل اوکوونیل ، استاد دانشگاه برونیل در لندن ، نویسنده بررسی بررسی بررسی گفت: “این گروه از مواد مخدر و به ویژه ، برای درد مزمن در سراسر جهان نسبتاً متداول است. با این حال ، ما شواهد قانع کننده ای نداریم که این مزایای معنی دار را برای افرادی که از درد رنج می برند ، حتی در کوتاه مدت نیز ارائه می دهد.”

“این دلیل خوبی برای احتیاط در کلینیک به نظر می رسد و به وضوح نشانگر نیاز فوری به انجام آزمایشات با کیفیت بالا است.”

نویسندگان امیدوارند که این بررسی به آگاهی از بیماران و پزشکانی که مزایا و خسارات احتمالی را وزن می کنند و تحقیقات آینده را به شما اطلاع می دهد. در حالی که شواهد بیشتری لازم است ، این بررسی اهمیت آزمایشات با کیفیت بالا را برای درک اینکه آیا ویتامین در مراقبت از درد مزمن نقش دارد ، برجسته می کند.

“ما صدماتی را مشاهده کرده ایم که می تواند از مصرف داروهایی که برای درد حاد ایجاد شده و در مورد درد مزمن ایجاد شده است ، وارد شود. تریاک یک نمونه اصلی است. اکنون ما الگوی مشابهی را با کتامین می بینیم.”

“به آرامی توضیحات مواد مخدر را کاهش می دهد ، تقاضای فزاینده ای برای گزینه های دیگر وجود دارد ، اما ما باید مشتاق باشیم که بدون شواهد قوی از آن استفاده نکنیم.”

توسط Cokreen ارائه شده است